<별지 제1호 서식>

농촌융복합산업 자금(융자)지원 신청서
신청인	경영체 등의 명칭							연락처	자 택
	성 명		직 위						직 장
	주 소 (사업장/자택)	우편번호 :
									핸드폰
	설 립 일	년 월 일
									이메일
	성 별	□ 여성 □ 남성
경영체 등의 형태		농업인, 영농조합법인, 농업회사법인, 협동조합, 개인·법인사업자, 기타
경영체의 6차산업 유형		□ 1×2차형(가공), □ 1×3차형(체험, 직거래 등), □ 1×2×3차형(복합형) * 해당하는 곳에 √ 표시
농촌융복합산업 인증 취득 유무		□ 유(인증번호 : ) / □ 무 * 해당하는 곳에 √ 표시
사업신청내용	사업예정지 (상세주소)
	사업비	사업명		합계		정부지원(재원명 기재)						지방비	자부담
						계	보조			융자
본인은 농촌융복합산업 자금(융자) 지원대상자로 선발되고자 농림축산식품분야「재정사업관리 기본규정」제26조제1항의 규정에 의하여 신청하며 사업대상자 선정기관의 본인의 신용정보 조회와 아래 개인정보를 처리하는 것에 동의합니다. 1. 사업신청과 관련된 개인정보의 수집·이용에 동의합니다. 2. 사업신청과 관련된 고유식별 번호(주민등록번호 등) 수집·이용에 동의합니다. 3. 사업신청과 관련 개인정보의 제공에 동의합니다. 년 월 일 신청자 (서명) ◌◌◌(시장·군수·구청장) 귀하
구비서류 : 농촌융복합산업 사업계획서 1부, 농업경영체 등록 확인서류

<별지 제2호 서식>

농촌융복합산업 사업계획서

신청인(법인)명 :

※ 사업계획서 작성 유의사항 : 아래 목차에 따라 총 5~10페이지 이내의 한글문서로 작성, 각종 사진, 증빙 등은 별도 첨부

Ⅰ. 경영체 개요

□ 경영체 현황

경 영 체 명			사업자등록번호
대 표 자			설 립 일
대 표 전 화
업 종			주 생 산 품
자 본 금	백만원		전년도 매출액 (해당하는 부분만 작성)	총 매출액
				생산(원물)	백만원
				가공	백만원
				체험·관광	백만원
				직거래	백만원
상시종업원수	종업원수 : 명(사무직 명, 생산직 명, 기술직 명)
사업장 주소	우편번호 :
사업장 현황 * 계약재배 등 자가생산 외의 방법으로 원물 조달의 경우 “그 외”에 √체크 후 해당 면적 기입	1차	농장면적 : ㎡(전 , 답 ) -자가생산, 그 외(계약재배 또는 매입 등)
		시설면적 : ㎡(하우스 , 축사 , 기타 ) -자가생산, 그 외(계약재배 또는 매입 등)
	2차	공장면적 : ㎡(대지 , 건물 )
	3차	판매장면적 : ㎡(체험시설 000㎡ 또는 음식점 000㎡) (*음식점 및 체험시설 등이 있을 경우 판매장 면적에 포함하되, 괄호안 별도 기재)
특 이 사 항 (인‧허가, 정부지원 사항 등을 시계열순으로 기재)

□ 주 생산품의 원료매입현황(‘18년 기준)                               (단위 : 톤)

품목명	연간소요량 (a+b+c)	자가생산(a)	계약재배(b)		농협 매입(c)
			지 역	타 지역	지 역	타 지역
합계	톤(100%)	톤( %)	톤( %)	톤( %)	톤( %)	톤( %)

□ 농촌융복합산업 추진현황

○ 농촌융복합산업 추진현황 및 실태 등을 종합적으로 기술

Ⅱ. 세부사업 시행계획

□ 사업내용

○ 핵심내용을 중심으로 추진전략, 사업목표, 세부추진 계획 등 사업추진 전반에 대한 내용을 종합적으로 기술

□ 세부사업별 추진계획

○ 세부사업별로 사업내용 등 추진계획을 설명하되, 부지확보계획(건축공사)이 있는 경우는 별도 추가 작성

□ 소요자금

구분		항목(내역)	금액 (백만원)	사전대출		자금 투입시기
				신청여부	사유
소요금액	시설 자금					□ 6개월 이내 □ 1년 이내 □ 1년 이후
	리모델링 자금
	운영 자금
	합계
조달계획		자체자금
		금융기관 조달
		합계

※ 소요자금에 대한 조달계획은 사업추진에 필요한 총 자금을 대상으로 작성하되, 자체조달이 가능한 금액과, 동 사업자금으로 조달하는 방법, 기타 자금조달 방법으로 나눠서 작성

※ 운영자금 중 대출 실행 전 실적증빙(세금계산서 등)이 어려운 경우, 사전대출 희망란에 “√”표시 후 사전대출 사유를 작성하고, 지자체에서는 신청사유 적정성 여부 등을 검토 후 대상자 여부 및 동 자금 사용가능 금액(사업범위) 설정

Ⅲ. 기대효과

○ 사업추진을 통해 기대할 수 있는 정량적, 정성적 기대효과 설명