(보조단체 제출 1-5호, 실과소 제출 6-7호서식)

(별지 제1호)

사회단체 보조금 지원사업 신청서

신청단체	단 체 명				회 원 수
	소 재 지
	대표자	성 명			생 년 월 일
		주 소			전 화 (H․P)
사업내용	사 업 명
	사업내용
	기 간			장 소
	총소요금액		천원	지원신청액		천원
여수시사회단체보조금지원에관한조례 제4조의 규정에 의하여 위의 사업에 필요한 경비를 지원 받고자 소정의 서류를 첨부하여 신청합니다. 2010 년 월 일 대표자(신청자) (직인, 사인) 여수시장 귀하 ※ 첨부서류 1. 사업계획서 1부 2. 단체자기소개서 1부 3. 기타 참고사항 ※ 지원사업 신청이 2개 이상일 경우 각각 별지로 작성

(별지 제2호)

사 업 계 획 서

1. 신청사업명 :

2. 사업목적

○

○

3. 사업개요

○ 기   간 :

○ 장   소 :

○

4. 세부사업 추진계획(구체적으로 기재)

○

○

5. 사업의 기대효과

○

○

6. 보조금의 신청내역

○ 총사업비 :                    백만원(100%)

○ 보 조 금 :                    백만원(   %)

○ 자 부 담 :                    백만원(   %)

○ 산출내역

- 세부적으로 각 항목별 산출근거 제시

7. 단체구성 현황

- 별지작성 가능

□ 예산집행 세부내역

○ 보조금 집행내역

(단위 : 천원)

사업내용(단위사업명)	예산비목	금 액	산출내역(기초)	비 고
계
∙ ∙ ∙ ∙ ∙ ∙

○ 자부담 예산 집행내역

(단위 : 천원)

사업내용(단위사업명)	예산비목	금 액	산출내역(기초)	비 고
계
∙ ∙ ∙ ∙ ∙ ∙

※ 내용에 따라 문서량 조절 사용가능

(별지제3호)

○ ○ ○ 단체 소개서

주 소 및 연 락 처	여수시 읍면동 번지(우편번호 : )
	○ 전 화 : ○ FAX : ○ E-mail :
설립목적
단체연혁
인력현황	○ 대표자 : (공동대표인 경우 모두기재) ○ 직원수 : 명/ ○ 회원수 : 명
구 성 도	작성예시
							회 장 ○○○
							상임이사 ○○○
							사무국장 ○○○				지역본부
		재정			정책기획			모니터			홍보
예산현황	○ 예산총액 : 천원 ※ 재원구성(100%) : 회비수입 천원( %) 기부금 및 모금활동 천원( %) 보 조 금 천원( %) 사업수익 천원( %), 기타 천원( %)
주요사업 실 적	별 첨(단체활동 실적)
주요사업 계 획	별 첨(단체활동 계획)

(별지 제 4호)

2010년 보조사업 추진 실적

단 체 명
사 업 명
사업기간
사 업 비	총 천원	보조금	천원( %)
		자부담	천원( %)
사업실적 (사진대장별첨)
사업성과	• 사업추진 결과 국가, 지역, 시민에 미치는 효과 • 향후 발전방안 등

사  진  대  장

내  용  설  명

내  용  설  명

(별지 제5호)

운영비 집행 및 자립대책

단체현황	단체명			전화번호
	사무실 주 소		사무실 면 적		㎡		상주 직원	명
인력현황	○ 대표자 : (공동대표인 경우 모두기재) ○ 직원수 : 명 ○ 회원수 : 명
예산현황 (2011년)	○ 예산총액 : 천원 ※ 재원구성(100%) : 회비수입 천원( %) 기부금 및 모금활동 천원( %) 보 조 금 천원( %) 사업수익 천원( %), 기타 천원( %)
운 영 비 주요집행 계 획	※ 작성예시(자부담 포함 작성) ∙ 사무국장 또는 간사 인건비 : 600,000원×1명×12월 = 7,200천원 ∙ 난방비 : 30,000원×2대×3월 = 180천원 ∙ 공공요금 : 30,000원×12월 = 180천원
향 후 자 립 대 책	※ 향후 운영비(임차료) 지원을 못 받을 경우 자구대책 반드시 자구대책 마련 제출(맹목적인 지원요청 배제)
비 고	※ 단체 애로사항 등 기재

(별지 제6호)

2010년 지원사업 자체평가 결과

【○○ 실과소】

단 체 명 및 주 소	◦ 단체명 :
	◦ 주 소 :
보 조 사 업 명
보조금액	◦ 전체 사업비 : ◦ 보 조 금 액 : ◦ 자기 부담액 :
자체평가 결 과	◦ 사업효과, 시민수혜사항, 정산결과 등 기재
종합의견	◦ 2010년 사회단체 보조금 계속 지원 여부 예) 사업효과 없으므로 2010년 사업비 지원 중단 등 예) 보조금 정산 내용이 부실하므로 사업 중단
비 고

(별지 제7호)

2011년 보조금지원 신청사업 심사조서

확인자 :    실과소장(인)

단 체 명			대 표 자
사 업 명			사업기간
사 업 비 신청내역	천원 (보조금 , 자부담 )
세부사업 내 용	◦ ◦ ◦ ◦
지원근거	※ 새마을운동 조직육성법 제3조등 해당 지원법조항 기재
2010년 사업성과	※ 자세히 수록(보조금 지원심의회 참고자료)
검토의견	◦ 지원대상 단체 적정 여부(정관 등 확인) ◦ 신청사업에 대한 보조금 지원 적법성․적합성 여부 ◦ 지원신청 금액 산출근거의 적정성 여부 ◦ 예산 및 각종 지원금과의 중복 여부 등 ※ 포괄적으로 판단하되 상기 항목별로 기재(필요시 단체에 자료 요청하여 작성)
	관련부서	0 0 0 과 ( 팀장)		적정지원액		천원
비 고