【붙임】 참가신청서 및 제출서류 양식

「2022년 상반기 정기 품평회 및 수출상담회」참가신청서

업 체 명				회사 연락처
대표자 성명				대표자 생년월일
사업자 등록번호				회사 창립일자		년 월 일
법인 여부	□ 법인 □ 개인 □ 예비			법인 설립일자		년 월 일
법인 등록번호				회사 홈페이지
소재지	(본사)
	(공장)
매출액	19년	억원	수출액		20년
					21년
	20년	억원
			주요 수출국가
	21년	억원
자본금	억원		주요 판매채널
기업유형	□ 일반 중소기업 □ 장애인기업 □ 사회적기업 □ 벤처 □ 이노비즈

구분	성명	직위	e-mail	H․P
실무담당자 ※ 품평회 당일참석 실무담당자 지정
품평회 당일 참석자 (업체별 1명만 참석 가능)				홍길동

※ 상품소개는 자유로이 작성하되, 운영 상품이 다수인 경우에는 대표 상품중

최대 3개 품목까지 상품별로 상품정보를 1페이지씩 작성할 것.

상품정보
상품개요	상 품 명 (모델명)
	상품설명
	상품규격
가격 정보	상품구성
	판매가격 (VAT포함/원)
상품관련 인증내용
상품 특이사항
現 해당상품 판매실적	주요 판매채널		해당상품 매출액 (연평균 판매금액)

※ 상품 개요에 작성된 대표 상품별 사진 첨부

상 품 명	상 품 사 진

개인(기업)정보 제공 및 활용 동의서

‘2022년 상반기 정기 품평회 및 수출상담회’ 참가자는 다음의 정보를 전남창조경제혁신센터 담당자에게 제공하여 행사 준비 및 자료로 활용하는데 동의합니다.

■제공할 신용정보의 내용

1. 개인정보 수집ㆍ이용에 관한 사항

가. 개인정보 수집ㆍ이용 항목

- 성명, 생년월일, 전화번호, 휴대전화번호, 직장주소, 이메일주소, 팩스번호

나. 수집ㆍ이용 목적

- 전남창조경제혁신센터 주관ㆍ후원 사업의 안내, 선정 심사, 후속사업 연계 등 원활한 사업운영 목적

다. 제공ㆍ이용 동의의 효력 기간

- 수집, 이용에 관한 동의는 사용 목적이 종료되는 때까지 지속됩니다. 다만, 철회신청이 있을 경우 즉시 폐기합니다.

2. 제 3자의 제공에 대한 사항

가. 제공받는 자

- 중소벤처기업부 등 사업을 공동 운영하는 기관

나. 제공 목적

- 중복지원 검토, 신청자격 검토, 평가, 선정, 협약, 사업운영, 사후관리 및 사업운영 실적보고, 성과관리

다. 제공기간

-  제3자 제공에 관한 동의는 사용 목적이 종료되는 때까지 지속됩니다. 다만, 철회신청이 있을 경우 즉시 폐기합니다.

3. 동의를 거부할 권리 및 거부할 경우의 불이익

- 위 개인정보 수집ㆍ이용에 대해 거부할 권리가 있습니다. 다만 거부하실 경우 사업관련 공지, 운영, 사후관리 등이 불가능하므로, 위 사항에 동의하셔야만 사업신청이 완료됩니다.

※「개인정보보호법」에 의거, 개인정보 수집 및 이용 동의서는 필수 제출

2022년  월  일

기  업  명:

생 년 월 일:       .     .     .

대  표  자:                       (서명 또는 인)

전남창조경제혁신센터장 귀하