<붙임 1> 농․수산물 수출물류비 대체지원사업 보조금 청구서 ( )
신청자		단 체 명						전화번호
		대표자명						법인등록번호
		주 소
보조금 청구액					원
금융 기관명			계좌 번호						예금주
수출실적	수출기간			2023. . ~ .			생산지역			여수시
	수출국가						수출중량(톤)
	총수출금액 (FOB/$)						지원목록
2023년 농수산물 수출물류비 대체지원사업 보조금을 청구하오니 위의 계좌로 입금하여 주시기 바랍니다. 2023년 월 일 신청인(단체명) : 대표 : (인) 여수시장 귀하
첨부서류 1. 사업자등록증 사본 1부 2. 통장 사본						3. 수출신고필증, 선화증권(B/L) 4. 기타 증빙서류

<붙임 2>
농․수산물 수출 실적(○○월)
번호	신고 일자	선적 일자	수출신고번호	BL NO	생산 지역	총중량 (Kg)	수출 금액 (FOB/$)	40ft 컨테이너 (대)	신청액 (천원)
합계
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
1) 첨부서류 1. 수출신고필증 2. 선하증권(B/L) * 수출신고필증과 BL을 1조로 순서대로 제출 2) 20ft 컨테이너 1대는 0.5로 작성

자재(물품)공급 확인서

1. 사 업 명 : 2023년 농산물 수출물류비 대체 지원사업

2. 사 업 량 :

3. 납품금액 :       천원(보조       천원, 자담       천원)

4. 납 품 일 : 2023.   .    .

5. 검 수 일 : 2023.   .    .

6. 물품납품 및 검수내역

(단위 : 원)

물 품 명	규격	단 위	수 량	단가	금 액	비 고

7. 물품 납품(공급) 업체

○ 공급업체명 :                  ○ 사업자등록번호 :

○ 대표자명 :            (인)     ○ 전 화 번 호 :

○ 주    소 :

위 물품을 공급함에 있어서 사업 전반에 걸쳐 포장재 제작도안과 일반시방서 품질관리 기준 및 기타 약정대로 어김없이 제작되었음을 확인하며 만약 사업의 제작감독 및 검사에 관하여 하자가 발견 시는 하자 담보기간 전후를 막론하고 실액 변상 또는 재제작할 것을 서약하고 민․형사상의  책임을 지도록 하겠습니다.

2023년    월    일

○ 법인확인   사업장명 :

주    소 :

대표성명 :                   (인)

○ 검수확인자 : 직급            성명         (서명, 인)

붙임 :  계약서 1부, 세금계산서 1부. 사업자등록증 사본 1부.  끝.

여 수 시 장 귀하

세금계산서 및 관련 영수증

<세금계산서>

<자부담금 금융거래 영수증>

사 진 대 지

사 업 명	2023년 농산물 수출물류비 대체 지원사업 ( )
주소(성명)

준공신청 및 완료 확인서

사 업 명	‘23년 농․수산물 수출물류비 대체 지원사업 ( )		사업량
사업장 위치
사업비 내역	천원(보조 천원, 자담 천원)
착 공 일 자	2023. . .	준공일자		2023. . .
위와 같이 사업을 완료하였기 준공검사를 신청합니다. 2023. . . 준공신청자 사업장명 : 주 소 : 대표성명 : (인) 여수시장 귀하
완 료 확 인 서 위 사업에 대한 현지 확인결과 위 준공신청 내용대로 사업이 완료되었음을 확인합니다. 2023. . . 소속 : 직급 : 성명 : (인) 여수시장 귀하

표 준 계 약 서
계약자	발 주 자 (갑)		업체명				대 표 자
			주 소
			사업자등록번호				전화번호
	사업수급자 (을)		업체명				대 표 자
			주 소
			사업자등록번호				전화번호
계약내용	사 업 명		2023년 농산물 수출물류비 대체 지원사업 ( )
	단위사업내용
	계 약 금 액		￦ 원정 (금 원) 총 사업비
	계약보증금		금 정 (￦ ) 총 사업비의 ( )%
	선 급 금		금 정 (￦ ) 총 사업비의 ( )%
	지체상금율		일 계약금의 ( )/1,000
	착수년월일		2023년 월 일
	완료년월일		2023년 월 일
	기 타 사 항
하자담보책임(복합공정의 경우 공종별 구분기재)
공종		공종별 계약금액		하자보수 보증금율(%) 및 금액				하자담보 및 A/S책임기간
전체공종				(20)% 금 )				착공일로부터 1년
				( )% 금 원정				착공일로부터 1년
갑과 을은 상호 대등한 자유의사 입장에서 붙임의 계약서에 의하여 위의 사업에 대한 계약을 체결하고 계약한 사업결과물 및 사업결과물에 사용된 사진, 그림, 글씨 등의 디자인은 계약자(갑)에게 귀속되며 귀속된 사업결과물은 범용으로 기한없이 사용할 수 있음을 확약하며, 이 계약의 증거로서 계약당사자 기명날인 한 후 각 1통씩 보관한다. 2023년 월 일
“갑” (인)
“을” (인)

		보조금 청구시 제출서류

1. 보조금 청구서 1부.

2. 사업완료신고서 1부 (해당 시)

3. 계약서 사본 1부 (해당 시)

4. 전자세금계산서 사본 1부.

5. 통장사본 1부.

6. 통장 이체내역 1부. (해당 시)

7. 납품확인서(업체서식)

8. 납품내역서(견적서 서식과 동일)

9. 보조사업자 서류(국세․지방세납세증명서, 사업자등록증)

10. 공급업체 서류(국세․지방세납세증명서, 사업자등록증)