<작성 예시>

여수국가산업단지 중흥2·삼동지구 사전 입주심사 신청서
사업 개요
업체 현황	명칭 법인일 경우 작성
	대표자(법인)주소 (개인) 대표자 주소 (법인) 법인 주소
	성명 성명(입찰자, 계약체결자와 동일)				이메일 주소 입주심사 결과 받을 이메일
	전화번호1 전화번호 작성				법인등록번호 법인일 경우 작성
	전화번호2 비상 전화번호 작성				생년월일 대표자 생년월일
사업 계획	업종(5단위) ‘통계분류포털 표준산업분류코드’ 이용하여 검색
	주요제품 및 서비스 공급할 제품 또는 서비스 작성
	주 원자재 공급할 제품 또는 서비스의 원자재 작성
사업장 계획	용도구역	□생산지원시설 □후생지원시설
	규모	건축 면적			예상 건축 면적 ㎡
		근로자수			내국인(남: 여: ) 외국인(남: 여: )
	건축물 건설 및 활용계획	용도	건축면적 ㎡		활용계획
		건물 용도	예상 건축 면적		건물 활용 계획
사업 개요	사업목적	사업 목적 설명
	사업내용	사업의 내용 설명
	기대효과	해당 사업을 통한 기대 효과 기재
년 월 일
신청인 (서명 또는 인)
관리기관				귀하
기재요령
1. 업종은 「통계법」 제22조제1항에 따른 한국표준산업분류상 세세분류(5단위)까지 적습니다. 2. 사업내용은 주력 사업의 산업단지 입주 필요성, 입주기업체와 상관관계 및 미치는 영향 등 기재

여수국가산업단지 중흥2·삼동지구 사전 입주심사 신청서
사업 개요
업체 현황	명칭
	대표자(법인)주소
	성명				이메일 주소
	전화번호1				법인등록번호
	전화번호2				생년월일
사업 계획	업종(5단위)
	주요제품 및 서비스
	주 원자재
사업장 계획	용도구역	□생산지원시설 □후생지원시설
	규모	건축 면적			㎡
		근로자수			내국인(남: 여: ) 외국인(남: 여: )
	건축물 건설 및 활용계획	용도	건축면적 ㎡		활용계획
사업 개요	사업목적
	사업내용
	기대효과
년 월 일
신청인 (서명 또는 인)
관리기관				귀하
기재요령
1. 업종은 「통계법」 제22조제1항에 따른 한국표준산업분류상 세세분류(5단위)까지 적습니다. 2. 사업내용은 주력 사업의 산업단지 입주 필요성, 입주기업체와 상관관계 및 미치는 영향 등 기재

개인정보 수집․이용 동의서

개인정보 보호법에 의거 귀하의 개인정보(사전 입주심사 신청서 제출시 제공한 정보)를 아래와 같이 “수집ㆍ이용ㆍ제 3자 제공”에 동의를 얻고자 합니다. 다음의 사항을 충분히 읽어 보신 후, 동의 여부를 체크, 서명하여 주시기 바랍니다. 귀하께서는 개인정보 제공 및 활용에 거부할 권리가 있습니다. 다만, 관련 안내를 못 받으실 수 있습니다.

○ 개인정보의 수집 및 이용(필수)          □ 동의함	□ 동의하지 않음

개인정보의 항목	개인정보의 수집․이용 목적	개인정보 이용기간 및 보유기간
성명, 휴대폰 번호, 이메일, 주소	민원처리의 안내, 결과 통보	입주계약체결 전까지

* 단, 유찰자의 개인정보는 낙찰자 선정일까지 보관 후 폐기

본인은 본 “개인정보의 수집ㆍ이용 동의서” 내용을 읽고 명확히 이해하였으며, 개인정보의 수집 및 이용에 동의합니다.

20  .      .      .

회 사 명 :

성    명 :              (인 또는 서명)

한국산업단지공단이사장 귀하