□ 접수기간 : ’16. 4. 25. 이후(연중)
□ 접 수 처
○ (03367) 서울시 은평구 진흥로 215 한국환경산업기술원 환경피해조사실
○ (58003) 전남 순천시 백강로 38(연향동) 전남도청 동부지역본부 환경보전과
※ 전남도청(환경보전과)에서는 피해접수 후 한국환경산업기술원에 인계함
□ 구비서류
○ 폐질환 인정 신청서
○ ‘개인정보보호법’에 따른 피해자 개인정보 수집ㆍ이용 및 제공동의서
○ 진료기록부
○ 사망진단서(피해자가 사망한 경우)
○ 신청인 신분증 사본
○ 기타 폐질환 입증을 위하여 필요한 서류(신청인이 가지고 있는 경우에 한함)
□ 접수방법 : 우편제출 또는 방문접수
□ 문 의 처 : 02-380-0575 / 061-286-7024(야간 061-286-7837)
※ 홈페이지 : http://www.keiti.re.kr/wat/page12.html